拿着医生开的处方单到收费窗口交费，然后凭缴费单到药房取药，常规看病流程大致如此，很多人便误以为，药师只是“发药的”。其实这只是最片面的解读。药剂科更重要的一项职责是参与临床，通过推动合理用药，全程嵌入处方过程，在提升医院整个医疗技术服务质量的同时，从“幕后”走向“台前”，为病人用药的规范安全“守门”。

让处方更合理

    “医生，我家孩子感冒咳嗽好多天了，吃药也不见好，都说输液好得快，能不能给他输液？”诊室内，刘妈妈主动向医生提出了给孩子输液的要求。

    “通过各项检查，孩子是病毒引起的感冒，不需要用抗生素，只要吃点普通感冒药就行了。”医生介绍，是药三分毒，像感冒这样的上呼吸道感染，90%都是病毒引起的，属自限性疾病，一般过5到7天就能痊愈，不需要使用抗生素，只要吃普通的感冒药就能好了。只有确诊为细菌性感冒，才需要用抗生素。

在市妇幼保健院，经常能看到患者要求加药、医生拒绝的场景。这得益于医院合理用药进程的推进。

“患者看到的可能只是一盒药，实际上这是一份沉甸甸的责任担当，发出的每一张处方都要经过我们药师审核、调配、复核及发药四个环节，科室严格实行四查十对、层层把关，最大限度地保证了调剂质量。”药剂科科长郭虹茹说道，如今药剂科，早已从单纯的药品供应型提升到合理用药技术服务型，从后台监控医生的处方质量，让处方更合理，避免滥用药物。

众所周知，对于药品，日常养护至关重要。经了解，药剂科内药物品种多达400种，为了营造良好的就诊环境，该科积极开展了6S管理活动并屡次在全院的评比中名列前茅。其中，将药品实行了定位放置，对看似、听似、多规格及易混淆药品黏贴醒目的标识予以区分，药品货柜实行责任包干制度，让责任人负责区域内的日常养护、质量检查、数量盘存及卫生保洁等工作，真正做到人人参与，人人负责。

从“幕后”走向“台前”

    在市妇幼保健院的一楼大厅内，你总可以看到这样人山人海的景象：患者及患儿家属纷纷排队、挂号，再到相关科室就诊、缴费、取药……来到门诊取药处，这里更是一番繁忙景象。“每天门诊处方调配数大概在600-900多张，若是在疾病高峰期时期，每天至少有1000多张处方单，忙起来连上个厕所的时间都没有。”一位门诊窗口调配药师告诉记者，他们的工作既单调、枯燥，有风险，又责任重大，不能出现丝毫偏差。

    “您好，我是医院的临床药师，有什么用药指导需要我帮助的吗？”……当然，在药剂科除了门诊调配人员外，还有一个非常重要的角色，那就是临床药师。

      开药不是医生的事情吗？临床药师做些什么？“其实，临床药师就是要做医生的一只手”，郭虹茹介绍说，一般情况下，医生管开处方，药师管发药，双方之间是脱节的。每一位医生对自己专业领域的药物情况非常清楚，但因为专业局限，难以了解到更多的药理知识。

    “每天早上，我们的临床药师会与临床医师一起前往临床一线查房，为医、护、患提供合理用药指导，对患者进行连续的、个体的、详尽的药学服务，告知患者所使用药物的药理作用、用法用量、注意事项及药物正确的储存及保管方法等，从而提高患者的依从性。”郭虹茹言道，审核用药方案、指导合理用药、评估药物疗效……临床药师的身影总是活跃在诊断治疗的各个环节中，他们担任着多重的角色，肩负着多项任务，加班加点没有怨言，在全院合理用药方面立下很大功劳。

     近年来，各种药物不良反应事件层出不穷，严重威胁患者的健康和生命安全。而临床药师的另一个重要职责就是对药物不良反应进行监测，并记录下相关情况，反映给相关部门。据了解，市妇幼保健院自2015年开展临床医学工作以来，合理用药水平逐渐提升，抗菌药物使用率和使用强度逐年下降，I类切口预防用抗菌药物使用率达到历史最低点。通过处方点评、药品用量动态监测和合理用药宣讲等措施促进临床更加安全、合理、经济、有效的使用药品，既严格执行了药品管理法律法规，又切实减轻了患者经济负担。

     如今，该院药剂科的药学工作模式已经由以前的保证药品供应的单一模式转化为“一切以病人为中心”的多元化药学服务模式。他们从“幕后”走向台前，为医师、护士和患者提供了“共同监护”、“间接管理”、“直接交流”等多样化服务模式，取得了良好的效果和好评！

齐心协力显妇幼风采

    作为市妇幼保健院医疗工作的重要科室，药剂科是一个集药品采购、供应、经济管理、临床药学监护和执行行政法规为一体，是一个多功能、性质特殊、任务繁重的科室。该科既承担着医院药品的供应管理，又是医院的药学技术服务部门，具有很强的专业性和技术性，是保障病人用药安全有效、保障药品质量、提高医疗水平、促进医药卫生事业发展的重要环节。

    这是一支锐意进取、团结协作、勇于创新的年轻团队。在科室23位药学专业技术人员中，平均年龄还不到30岁。近年来，在院领导班子的高度重视和正确领导下，在团队的共同努力下，药剂科注重青年药师的培养，开展多种形式的培训及考核，提高其专业素质和综合水平；同时，该科始终把药品质量放在首位，严格执行江西省网上招标采购政策，保障药品购进的货源安全稳定，注重药品质量管理，制定医院高危药品目录和管理制度，统一规范高危药品和近效期标识，认真做好药品不良反应监测工作，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作。真正做到了零投诉、全年未发生药品质量问题及药害事件，保障了患者用药安全。

     一分耕耘，一分收获。在辛勤工作和不懈努力下，多年来药剂科也荣获了不少荣誉。曾被多次授予“全市药品不良反应监测工作先进单位”、“院2013-2014年度工作先进集体”、“院第一阶段6S评比优胜奖”等光荣称号。此外，科室多位女职工还获得了“全市药品不良反应监测工作先进个人”、“市卫生计生系统优秀共产党员”等称号……

而在今年的3月6日，作为我市唯一一家卫计机构，市妇幼保健院药剂科再次脱颖而出，荣获了“市三八红旗集体”荣誉称号。在展现科室风采的同时，用精湛的技艺和良好的精神风貌向大家展示了妇幼团队的风采。

     滴水融入大海，个人融入团队。面对这样一份份沉甸甸的荣誉，郭虹茹认为，这只是对科室过去工作成绩的认可，并不能代表以后。下一步，药剂科将继续脚踏实地、踏踏实实做好每一项工作，重点培养、扩大临床药师的队伍，为医院临床安全、合理用药保驾护航！